Proč se dengue šíří do netropických zemí a co bychom o dengue měli vědět?

Co je denguehorečkaa DENVvirus?

Horečku dengue způsobuje virus dengue (DENV), který se na člověka přenáší primárně štípnutím infikovaných samiček komárů, zejména Aedes aegypti a Aedes albopictus.

Existují čtyři odlišné sérotypy viru (DENV-1, DENV-2, DENV-3 a DENV-4). Infekce jedním sérotypem poskytuje celoživotní imunitu vůči tomuto sérotypu, ale nikoli vůči ostatním.

Dengue se šíří převážně štípáním komárem. Mezi klíčové aspekty jejího přenosu patří:

Vektor:Ten/Ta/ToAedes aegyptiKomár se daří v městském prostředí a rozmnožuje se ve stojaté vodě.Aedes albopictusmůže také přenášet virus, ale je to méně časté.

Přenos z člověka na komára:Když komár štípne nakaženou osobu, virus se dostane do komára a po inkubační době přibližně 8–12 dnů se může přenést na jiného člověka.

Proč máme horečku dengue i v netropických zemích?

Změna klimatu: Rostoucí globální teploty rozšiřují prostředíKomáři rodu Aedes,primární přenašeče horečky dengue.

Globální cestování a obchod: Zvýšené mezinárodní cestování a obchod může vést k zavlečení komárů přenášejících horečku dengue nebo nakažených jedinců do netropických oblastí.

Urbanizace: Rychlá urbanizace bez dostatečného hospodaření s vodou, která vytváří živnou půdu pro komáry.

Adaptace komárů: Komáři rodu Aedes, zejménaAedes aegyptiaAedesalbopictus, se přizpůsobují mírnějšímu podnebí míst, jako jsou části Evropy a Severní Ameriky.

Tyto faktory společně přispívají k rostoucímu výskytu horečky dengue v netropických oblastech.

Jak diagnostikovat a léčit horečku dengue?

Klinická diagnóza horečky dengue může být obtížná kvůli jejím nespecifickým příznakům, které mohou napodobovat jiná virová onemocnění.

Příznaky:První příznaky se obvykle objevují 4–10 dní po infekci, včetně vysoké horečky, silných bolestí hlavy, retroorbitální bolesti, bolesti kloubů a svalů, vyrážky a mírného krvácení. V závažných případech může dengue přerůst v hemoragickou horečku dengue (DHF) nebo syndrom dengue šoku (DSS), které mohou být život ohrožující. Včasná detekce pomáhá zvládat příznaky dříve, než se zhorší.

Detekcemmetody prodengue:

SErologické testy:Detekce protilátek (IgM a IgG) proti DENV, přičemž IgM naznačuje nedávnou infekci a IgG naznačuje minulou expozici. Tyto testy se běžně používají vklinikyacentralizované laboratořek potvrzení současných nebo předchozích infekcí během rekonvalescence nebo u asymptomatických jedinců s expozicí v anamnéze.

Testy na antigen NS1:Detekce nestrukturálního proteinu 1 (NS1) v rané fázi infekce slouží jako nástroj včasné diagnostiky, ideální pro rychlou detekci během prvních 1–5 dnů od nástupu příznaků. Tyto testy se často provádějí vprostředí v místě péčejako napříkladkliniky, nemocniceapohotovostní oddělenípro rychlé rozhodování a zahájení léčby.

Testy NS1 + IgG/IgM:Detekují aktivní i minulé infekce testováním virových proteinů a protilátek v krvi, což je užitečné pro rozlišení mezi nedávnými infekcemi a minulou expozicí nebo pro identifikaci sekundárních infekcí. Tyto testy se obvykle používají vnemocnice, klinikyacentralizované laboratořepro komplexní diagnostická vyšetření.

Molekulární testy:Detekce virové RNA v krvi, nejúčinnější v prvním týdnu onemocnění, a používají se na začátku infekce k přesnému potvrzení, zejména v kritických případech. Tyto testy se provádějí především vcentralizované laboratořes molekulárně diagnostickými možnostmi kvůli potřebě specializovaného vybavení.

Sekvencování:Identifikuje genetický materiál viru DENV za účelem studia jeho charakteristik, variací a vývoje, což je klíčové pro epidemiologický výzkum, vyšetřování ohnisek a sledování virových mutací a vzorců přenosu. Tento test se provádí vvýzkumné laboratořeaspecializované laboratoře veřejného zdravípro účely hloubkové genomické analýzy a sledování.

V současné době neexistuje specifická antivirová léčba horečky dengue. Léčba se zaměřuje na podpůrnou péči, jako je hydratace, úleva od bolesti a pečlivé sledování. Je třeba poznamenat, že včasná identifikace infekce dengue může zabránit závažným následkům.

Macro & Micro-Test nabízí různé diagnostické sady RDT, RT-PCR a sekvenování pro detekci horečky dengue a monitorování epidemie:

Jaderný kód viru dengue I/II/III/IVSada pro detekci kyselin- tekutý/lyofilizovaný;

Antigen dengue NS1, protilátka IgM/IgGSada pro duální detekci;

HWTS-FE029-Souprava pro detekci antigenu horečky dengue NS1

Souprava pro obohacení celého genomu viru dengue typů 1/2/3/4 (metoda multiplexní amplifikace)

 

Související dokument:

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0168170218300091?via%3Dihub


Čas zveřejnění: 21. října 2024