Glutamátdehydrogenáza (GDH) a toxin A/B u Clostridium difficile

Clostridium difficile (CD) je obligátní anaerobní grampozitivní bacil, který představuje normální flóru v lidském těle. Množení ostatní flóry je inhibováno v důsledku užívání vysokých dávek antibiotik a CD se v lidském těle množí ve velkém množství. CD se dělí na druhy produkující toxiny a druhy neprodukující toxiny. Všechny druhy CD při rozmnožování produkují glutamátdehydrogenázu (GDH) a pouze toxigenní kmeny jsou patogenní. Kmeny produkující toxiny mohou produkovat dva toxiny, A a B. Toxin A je enterotoxin, který může způsobit zánět střevní stěny, infiltraci buněk, zvýšenou propustnost střevní stěny, krvácení a nekrózu. Toxin B je cytotoxin, který poškozuje cytoskelet, způsobuje buněčnou pyknózu a nekrózu a přímo poškozuje parietální buňky střeva, což vede k průjmu a pseudomembranózní kolitidě.