Nukleová kyselina lidského cytomegaloviru (HCMV)

Lidský cytomegalovirus (HCMV) je členem rodiny herpesvirů s největším genomem a může kódovat více než 200 proteinů. HCMV je ve svém hostitelském spektru úzce omezen na člověka a stále neexistuje žádný zvířecí model jeho infekce. HCMV má pomalý a dlouhý replikační cyklus, během kterého vytváří intranukleární inkluzní tělíska a spouští produkci perinukleárních a cytoplazmatických inkluzních tělísek a zvětšení buněk (obří buňky), odtud název. Podle heterogenity jeho genomu a fenotypu lze HCMV rozdělit do různých kmenů, mezi nimiž existují určité antigenní variace, které však nemají klinický význam.

Infekce HCMV je systémová infekce, která klinicky postihuje více orgánů, má komplexní a rozmanité příznaky, je většinou tichá a u několika pacientů může způsobit rozvoj víceorgánových lézí, včetně retinitidy, hepatitidy, pneumonie, encefalitidy, kolitidy, monocytózy a trombocytopenické purpury. Infekce HCMV je velmi častá a zdá se, že se šíří po celém světě. Je vysoce prevalentní v populaci s incidencí 45–50 % v rozvinutých a více než 90 % v rozvojových zemích. HCMV může v těle dlouhodobě ležet v latentním stavu. Jakmile je imunita těla oslabena, virus se aktivuje a způsobuje onemocnění, zejména opakované infekce u pacientů s leukémií a pacientů po transplantaci, a v závažných případech může způsobit nekrózu transplantovaných orgánů a ohrozit život pacientů. Kromě mrtvě narozených dětí, potratu a předčasného porodu v důsledku nitroděložní infekce může cytomegalovirus způsobovat také vrozené vady, takže infekce HCMV může ovlivnit prenatální a postnatální péči a kvalitu populace.